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Réseau VIH, Revi-Hop 06

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Je ne changerai pas de trottoir

Octobre 2003

Ce n’est pas une déclaration d’intention, un soutien au monde de la prostitution

C’est le compliment que j’ai reçu de la part d’un utilisateur d’ Entractes, appelons-le Alain :"Tu sais, toi, si je te rencontre dans la rue, je ne changerai pas de trottoir". Il vient de réussir à l’hôpital St Roch une cure de remise en question de sa consommation. Il est passé de l’injection compulsive de Subutex® et d’autres produits moins licites, à la méthadone en sirop. Il a aussi obtenu un hébergement en hôtel meublé qui lui permet de se remettre d’une longue période de galère "sans domicile fixe". Son bonheur me fait plaisir : il a changé de physionomie, pris du poids, et rayonne de satisfaction d’avoir réussi cette étape si difficile pour lui : l’arrêt du "shoot".

C’est l’aboutissement d’une relation commencée plus de deux ans auparavant. Je suis infirmière à Entractes, lieu d’accueil anonyme et gratuit pour usagers de drogues, dispositif de première ligne qui permet d’entrer en contact avec les toxicomanes les plus désinsérés. Alain venait prendre une douche, se restaurer. Il prenait régulièrement du matériel d’injection stérile, mais ne parlait pas volontiers de ses pratiques. Le dialogue a démarré fortuitement : j’étais "aux machines" ce jour-là (cela signifie que j’étais d’accueil dans l’espace douches-machines à laver) et il voulait savoir comment faire partir une tache de sang sur son vêtement favori. L’eau oxygénée ayant fait merveille, il a commencé à me parler de ses difficultés à injecter et m’a montré un début d’abcès. Les soins de cette blessure nous ont permis de parler de l’injection : je développais les grands principes du "shoot" propre, il me racontait la difficulté de shooter entre deux voitures, quand on a du produit, mais pas de logement. Son dégoût, son besoin de continuer une pratique qui ne lui procurait plus aucun plaisir. Je l’ai informé des différentes possibilités d’accéder à la méthadone. De ce que j’avais pu déjà observer, cette substitution permet souvent aux personnes qui en acceptent les contraintes d’abandonner l’injection.

Le chemin a été long, accidenté. Il le sera peut-être encore : les raisons qui ont poussé Alain à rechercher plaisir et oubli dans les produits jusqu'à une telle marginalisation ne s'évaporent pas en un éclair.

La réduction des risques et des dommages c’est cela je pense : co-construire une histoire, une histoire de vie.Tu sais, Alain, quand je te rencontre dans la rue, je ne change pas de trottoir.

Annie TOSETTI, comité de rédaction

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