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Du côté du médicament

Octobre 2003


Le peginterféron alpha-2b (VIRAFERONPEG®) sous forme de stylo injecteur est maintenant disponible en pharmacie d'officine. La dispensation par les pharmacies hospitalières continue par ailleurs. Ce médicament obéit à la règle de la Prescription Initiale Hospitalière de 6 mois. Le renouvellement, non restreint, peut être fait par tout médecin. La ribavirine (REBETOL®), qui est associé au peginterféron dans le traitement de l'infection par le virus de l'hépatite C, bénéficie également d'une double dispensation en ville et à l'hôpital.

Source : courrier du laboratoire Shering-Plough non daté.

Le valganciclovir (ROVALCYT®) comprimés pelliculés à 450 mg est une prodrogue du ganciclovir. Il bénéficie depuis février 2003 d’une Autorisation de Mise sur le Marché européenne dans l’indication du traitement d’attaque et d’entretien de la rétinite à CytoMégaloVirus (CMV) chez les patients atteints de syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). La posologie chez l’adulte est de 2 comprimés de 450 mg deux fois par jour pendant 21 jours en traitement d’attaque et de 2 comprimés de 450 mg par jour en traitement d’entretien. Les comprimés doivent êtres pris, dans la mesure du possible, avec des aliments.

Source : courrier du laboratoire Produit Roche daté de février 2003

L'alirétinoïde (PANRETIN® gel 0.1%) est un traitement topique des lésions cutanées chez les patients atteints d'un Sarcome de Kaposi (SK) associé lorsque :

• Les lésions ne sont pas ulcérées ou lymphoedémateuses,
• Le traitement du SK viscéral n'est pas nécessaire
• Les lésions ne s'améliorent pas sous traitement antirétroviral systémique
• La radiothérapie ou la chimiothérapie ne sont pas appropriés

La posologie initiale est de 2 applications par jour en couche épaisse en évitant la peau saine et en se lavant les mains avant et après l'application. Ce traitement doit être instauré et maintenu par des spécialistes expérimentés dans la prise en charge des patients ayant un SK. Ce médicament obéit à la règle de la prescription initiale hospitalière. Il n'est disponible qu'en pharmacie hospitalière.

Source : courrier du laboratoire Elan du 28 mars 2003

L'éfavirenz (SUSTIVA®) antirétroviral de la famille des Inhibiteurs Non Nucléosidiques (INN) de la transcriptase inverse est maintenant disponible sous forme de comprimés pelliculés à 600 mg. Il est indiqué en association avec d'autres antirétroviraux dans le traitement de l'infection à VIH-1 chez l'adulte, l'adolescent et l'enfant de 3 ans et plus. Chez l'adulte et l'adolescent de plus de 40 kg, la posologie est de 1 comprimé par jour. Ce médicament obéit à la règle de la prescription initiale hospitalière. Comme tous les antirétroviraux, il bénéficie d'une double dispensation, en pharmacie hospitalière et en pharmacie d'officine.

Source : Information du laboratoire BMS datée d’avril 2003

Le peginterféron alfa-2a (PEGASYS®) est désormais disponible en pharmacie d'officine et en pharmacie hospitalière, sous forme de seringue pré-remplie de solution prête à l'emploi, à usage unique, de 180µg. L'indication est le traitement de l'hépatite chronique C histologiquement prouvée chez des adultes avec des transaminases élevées et un ARN-VHC sérique positif, y compris chez les patients atteints de cirrhose compensée. La posologie est de 180 µg par semaine, quel que soit le poids du patient, en injection sous cutanée dans l'abdomen ou la cuisse et en association à la ribavirine. La prescription initiale semestrielle de ce médicament est réservée aux spécialistes et/ou services spécialisés en gastro-entérologie, hépatologie, médecine interne ou infectiologie. Son renouvellement peut être fait par tout médecin.

Source : courrier du laboratoire Produit Roche daté d'avril 2003

L’enfuvirtide ou T 20 (FUZEON®), antirétroviral de la classe des Inhibiteurs de Fusion (IF), a obtenu une AMM. Il est indiqué, en association avec d’autres antirétroviraux, dans le traitement des patients infectés par le VIH 1, exposés et en échec ou avec une intolérance à un traitement comprenant au moins un médicament de chacune des trois classes d’antirétroviraux (Inhibiteurs Nucléosidiques, Inhibiteurs Non Nucléosidiques, Inhibiteurs de la Protéase). L’administration se fait en deux injections sous cutanée par jour.Ce médicament doit être prescrit annuellement par un médecin hospitalier expérimenté dans la prise en charge des patients VIH. Le renouvellement peut être fait par tout médecin. La délivrance est uniquement faite par les pharmacies hospitalières.

Source : Résumé des Caractéristiques du Produit, mai 2003

La rubrique "Côté médicament" a été réalisée avec l’aide du Centre Régional de Pharmacovigilance de Nice - Tél.04 92 03 77 74 - Fax 04 92 03 77 73 et de la Pharmacie de l'Hôpital de l'Archet,CHU de Nice - Tél.04 92 03 62 71 - Fax 04 92 03 62 99
Les sources citées sont disponibles sur simple demande. Du côté du médicament

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